陳之映的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 夏天飲料不離手 這3類易拉肚子

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（優活健康網編輯部／編輯整理）明明沒有生病，但卻經常拉肚子，令人不勝其擾，這樣的情況很有可能是食物或是飲料所導致。相信大家都知道，一旦吃了太辣、太油的食物，或者是暴飲暴食等等，很容易引發腹瀉。吃了平常不太接觸的食物，就容易搞壞肚子，大便也變得像稀泥一般，有過這種經驗的人想必也不少吧。不過，我們日常隨手可得的食物之中，其實有些也會造成腹瀉。

1）牛奶 ：乳糖不耐症所造成的腹瀉

會讓人腹瀉的食物中，最具代表性的就是牛奶了。想必有很多人一想到牛奶就會聯想到肚子不舒服，基本上喝了牛奶肚子就會作怪的人，很可能就是有「乳糖不耐症」的問題。

牛奶裡頭有一種糖類稱為「乳糖」，患有「乳糖不耐症」的人主要是因為用來分解乳糖的消化酵素不足，一旦一口氣喝下太多牛奶，肚子就會開始變得怪怪的。乳糖不耐症屬於體質問題，無法治癒，但是沒有人可以完全不喝牛奶，所以只要在日常生活中稍微注意一下，不要一次喝太多牛奶，就可以避免腹瀉的問題。

2）酒精 ：酒類是強力的瀉藥

日常生活中，會引發腹瀉的食物相當多，最廣為人知的就是酒精類飲料了。由於酒精類飲料會刺激腸胃蠕動，因此在喝了太多酒精類飲料之後，很容易產生腹瀉。

在我服務的久里濱醫療中心裡，設有專門治療酒精依存症患者的門診，而為此住院治療的患者，幾乎百分之百都有腹瀉的症狀，而一旦開始執行戒酒治療之後，他們就全都轉為便秘了，真的令人感到非常驚訝。由此可知，酒精真的是強力的瀉藥啊。

3）咖啡 ：咖啡攝取過量的問題

應該有很多人喜歡藉著喝杯咖啡的機會稍微喘口氣吧。不過因為喝咖啡有可能會導致腹瀉，反而會讓自己沒辦法好好休息，但似乎很多人並不知道自己做了本末倒置的事情。

有很多人在餐後會習慣來杯咖啡，因為覺得喝咖啡可以「幫助消化」。的確，咖啡會刺激腸道的蠕動，所以具有促進排便的效果，很多人在喝了咖啡之後會感到舒暢許多。

冰咖啡喝太多可能導致腹瀉

如果是餐後開開心心地喝一杯，以喝的量來講應該不會造成什麼大問題。不過，若是選擇喝冰咖啡，就要特別注意了，因為冰涼的咖啡比起溫熱的咖啡更容易入喉，所以很容易不知不覺喝過頭，最後導致腹瀉。

在美國及歐洲等地，人們很早就養成了喝咖啡的習慣，不過長久以來一般人並不喝冰咖啡，iced coffee這個英文名詞，可是近期才流行起來的。大家可能都認為歐美人在日常生活中喝很多咖啡，但其實他們只是藉著喝點義式濃縮咖啡、卡布奇諾或是拿鐵等，轉換一下心情罷了，實際上所喝的量並不如我們想像得那麼多。

然而，日本人就是真的很愛喝咖啡了，一天要喝下好幾杯冰咖啡的人恐怕為數眾多。況且，跟熱咖啡比起來，冰咖啡可以毫無困難地大口大口暢飲，很多人一天甚至當作冷飲喝好幾杯。喝那麼多冰咖啡，而且又是冰涼的飲料，造成腹瀉也就不令人意外了。

一般說來，若造成腹瀉的原因是食物，除了極端的乳糖不耐症或過敏症狀之外，只要攝取的量能夠控制在「適量」的程度，就可以好好享受美食所帶來的樂趣，並且不會損及健康。

（本文摘自／過敏的腸子／世茂出版）

 《社評》分級轉診會否造成基層診所多診情況？

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健保署為落實轉診，要求區域級以上大型醫院，每年門診要減少百分之二，否則不給付相關健保費，因而習慣到大醫院看病民眾，恐怕將面對醫師徵詢是否願意轉到一般小診所看病的問題；對此措施，民眾最關心的是從大醫院轉到診所，醫療品質是否會受影響？健保署則說，新措施是針對醫院而非病患，患者也可自行決定。

近年來，健保醫療上的經費預算雖年年成長，但卻跟不上國家整體醫療支出，而此政策是否能夠成功？問題在於大間較權威醫院，真能夠控制門診量，讓病人不要到醫院來嗎？令我們存疑。

或許健保局本來就認定大醫院應只看重症，而不應看小病；但問題是，病人若單純視力不佳，有可能是單純老化，或有隱疾需開刀，在沒有做詳細檢查前，無法知道是否為需進一步治療的重症，而健保局難道用行政措施限制門診量，就能夠叫病人少到大醫院嗎？

為什麼大家都會想要去大醫院看病？那是健保制度造成的必然結果，平心而論，政府想採用分級轉診，要求民眾去看便宜小診所，可視為是價格管制，表面上看來似乎合理，但如今網路資訊越來越發達，若病患看一般診所的醫生得不到滿意解答，也會到處去看，再跑許多醫院及診所，如此一來還是看了更多次醫生，浪費更多健保資源及時間，對此我們請政府，一定要研擬其他的配套措施，才不會讓分級健診病急亂投醫！

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